附件3

绿色供应链管理企业

评价报告

企 业 名 称（盖章）：

福建省工业和信息化厅制

20 年 月 日

基本信息表

一、企业基本信息
企业名称
通讯地址
所属行业	（按统计局四位代码填写，可多填）	主要产品
单位性质	内资（□国有□集体□民营）□中外合资□港澳台□外商独资
申报工作

联系部门
联系人
联系电话
电子邮箱
供应商数量	家	供应商中，国家绿色工厂数量	家
三、绿色供应链管理企业评价结果
基本要求	□符合 □不符合	评价得分
主要亮点	（请在 100 字以内概述主要亮点）
本单位评价报告真实有效，充分，真实、准确的反映了企业情况。已充分了解评价报告的严肃性，评价过程若存在弄虚作假或故意隐瞒受评价方问题，愿承担所有责任。

法人代表签字：

（单位盖章）

绿色供应链管理企业评价报告（格式）

一、概述

主要介绍企业绿色供应链管理评价的目的、依据及被评价企业的基本情况（企业的基本信息、发展现状、主要产品、生产经营状况、供应商以及在绿色发展方面开展的重点工作及取得的成绩等）等。

二、评价过程

主要介绍评价组织安排、文件评审情况、现场评价情况、评价报告编写及内部技术复核情况。

三、评价内容

1.对企业是否存在《福建省绿色制造梯度培育实施细则》中所列否决条件的评价情况；

2.对企业是否符合《绿色供应链管理企业评价要求》中基本要求的评价情况；

3.对企业绿色供应链管理战略、实施绿色供应商管理、绿色生产、绿色回收、绿色信息平台建设、绿色信息披露等方面内容的评价情况；

4.列出企业开展“碳足迹核算”情况（加分项）。

四、评价结论

对企业是否符合绿色供应链管理评价要求进行总体评价，给出评价得分，描述主要创建做法、工作亮点和仍存在的问题等。

五、建议

对企业持续创建绿色供应链管理企业的下一步工作提出建议。

六、参考文件

列出报告编写过程中所使用的相关参考文件（与附表的证明材料索引一栏对应）。

附表3-1

绿色供应链管理企业一般要求符合性评价表

一般要求	是否符合	证明材料索引
具有独立法人资格。
具有较强的行业影响力。
具有较完善的能源资源、环境管理体系，各项管理制度健全，符合国家和地方的法律法规及标准规范要求，近三年无重大安全和环境污染事故。
拥有数量众多的供应商，在供应商中有很强的影响力，与上下游供应商建立良好的合作关系。
有完善的供应商管理体系，建立健全的供应商认证、选择、审核、绩效管理和退出机制。
有健全的财务管理制度，销售盈利能力处于行业领先水平。
对实施绿色供应链管理有明确的工作目标、思路、计划和措施。

附表3-2

绿色供应链管理指数评分表

（20 年）

一级指标	序号	二级指标	最高分值	得分	证明材料索引
绿色供应链管理

战略X1	1	纳入公司发展规划X11	8
2	制定绿色供应链管理目标X12	6
3	设置专门管理机构X13	6
实施绿色供应商

管理X2	4	绿色采购标准制度完善X21	4
5	供应商认证体系完善X22	3
6	对供应商定期审核X23	3
7	供应商绩效评估制度健全X24	3
8	定期对供应商进行培训X25	3
9	低风险供应商占比X26	4
绿色生产X3	10	节能减排环保合规X31	10
11	符合有害物质限制使用管理办法X32	10
绿色回收X4	12	产品回收率X41	5
13	包装回收率X42	5
14	回收体系完善（含自建、与第三方联合回收）X43	5
15	指导下游企业回收拆解X44	5
绿色信息平台建设X5	16	绿色供应链管理信息平台完善X51	10
绿色信息披露X6	17	披露企业节能减排减碳信息X61	2.5
18	披露高、中风险供应商审核率及低风险供应商占比X62	2.5
19	披露供应商节能减排信息X63	2.5
20	发布企业社会责任报告（含绿色采购信息）X64	2.5
加分项	21	“碳足迹核算”情况	5
备注：1.定性指标如符合要求，可得满分，不符合要求则得0分；

2.定量指标不低于基准值的，得满分，其余按指标值/基准值*分值进行打分。