附件1

福建省高级职称评委库入库委员推荐表

评委库名	正高级工艺美术师职称评委库	专业组名	石雕/木雕/陶瓷/漆艺/其它

（自行选择一项填报）	委员职务	委员	1寸免冠

近期彩照
姓 名
性 别
出生年月
民 族
政治面貌
参加工作年月
文化程度
学 位
毕业时间
毕业院校
所学专业
从事专业
专业技术职务

及证书编号
获得时间
所在地区
担任学术团体职务
行政职务
联系方式	办公室电话
手机
通讯地址
工作单位
电子信箱
工艺美术专业技术相关

主要

业绩

（含奖项）	（请参照以下格式填写取得高级职称以来相关业绩，除论文论著外均限省级及以上）

一、论文论著发表情况

二、科研课题有关情况

三、获得专业奖项情况（*时*作品参加*单位举办的*奖项，获得*荣誉）

四、学术委员会任职情况

……其他

本人签名：

所

在

单

位

意

见

盖 章

年 月 日

厅局（设区市）职改办意见

盖 章

年 月 日

系

列

主

管

部

门

审

核

意

见

盖 章

年 月 日

省

人

力

资

源

和

社

会

保

障

厅

审

批

意

见

盖 章

年 月 日